如何看胸片（秒懂教学！这下终于会看胸片了）

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胸部X线检查快速、廉价，往往是临床医生获得的之一手资料。

但是面对暗片，怎么才能确定正常，发现异常呢？

影像专家教你秒懂胸片！

如何看一张正常的胸片？解剖学导论

要了解胸片，还是需要更直观的解剖图。前方高能，请做好心理准备。

图1胸部解剖

多两张图，更生动。

图2肺的解剖结构

那么，它们在x光下会是什么样子呢？我们先来看一个女性的正常胸片。

图3正常女性胸片示例

从上到下复习下列英文标记(带首字母):

脊椎棘突S、锁骨C、气管T、前肋A、肩胛骨S、主动脉结A、气管分叉B、左主支气管L、肺门H、肺门血管V、降主动脉D、后肋P、右心房R、 *** 软组织B、膈D、胃泡G、肝L。

胸片中的“肺野和腰带”在哪里？

临床医生在看报告时经常会看到放射科医生描述的“肺野、带”等字样，但往往并不对应具体的肺叶。为什么？

其实“肺野、带”是一个人工划分的胸部X线描述术语，将肺组织分为三个肺野，即上、中、下肺野、内、中、外带，如图3，用粉线和红线划分的区域。

这种分类有助于影像医生准确描述病变的具 *** 置。我们来学习一下肺叶的划分。

图4左肺上叶。

图5左肺下叶。

图6右肺上叶。

图7右肺中叶

图8右肺下叶。

看了上图，你有没有区分肺叶和肺野的概念？敲黑板，这个后续会用到。

肺野-纵隔-肺纹理，优优资源网综合分析！

了解了“肺叶”的划分，再呈现“心脏、支气管、血管”的解剖图，我们就完成了肺野-纵隔-肺纹理的解剖研究。

图9心脏的投影解剖

图10支气管解剖

图11肺动脉:斜行，双分叉结构。

图12肺静脉:水平状，多为单叉状结构。

好了，朋友们，你们忘了正常的胸透是什么样的了吗？

看啊！正常男性胸片:

图13正常男性胸片示例

电影阅读经验分享

1.看胸片有以下几点。

胸片图像的构成及原理

患者信息、胸部x光识别(前后位或前后位)、胶片质量

生理变化和人为干扰

了解气管、骨骼、纵隔、膈、肺纹理、肺门。

了解胸片的基本病变。

图14胸片读片点

看胸片首先要核对患者信息，确保这张片子上的标签和图像一致，然后检查图像质量是否合格(姿势是否歪斜，吸气是否足够，辐射量是否正常，有无附件干扰阴影)。

一般可以通过双侧锁友和资源网的骨长、胸锁关节位置、膈肌来快速判断是否有姿势偏差。

在正常吸气相的胸片上，可以看到第5 ~ 7前肋上的横膈膜，可以快速判断吸气是否足够。

正常曝光的胸片会显示心影后面椎间隙的软组织，会模糊不清，无法辨认。过度曝光或低曝光会使其与周围环境难以区分。

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